第2种观点： 江西省本省异地就医报销50% 根据调查，江西省内异地医保报销比例，居民医保最高，是50%，职工医保最高是80%而对于报销都是针对于医保目录当中的药品。江西省内医保是联网的，所以医保目录都是一样的，所以不管是您在异地还是在本地实际上报销比例都一样，甲类药品百分之百报销乙类药品按比例报销相应的一些检查费用，有的是自费，有的是按比例报销的，所以最终的报销要以医院结算为准。1、门诊报销的比例：普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例：连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、- 级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、 90%。3、二次报销比例：“二次报销”后还可能有” 再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予"再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。法律依据：《江西省城镇居民大病补充医疗保险暂行办法》 第十条 参保居民发生的超过城镇居民基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额以上的，符合城镇居民基本医疗保险支付范围的医疗费用，居民补充医保按照不低于下列规定标准支付：医疗机构 支付标准一级 90%二级 85%三级 80%转外诊 70%
第3种观点： 江西灵活就业医保缴费标准2023年如下：缴费档次如下：1、基本医疗保险（1）第一档：月缴费金额为60元，年缴费金额为720元。（2）第二档：月缴费金额为120元，年缴费金额为1440元。（3）第三档：月缴费金额为180元，年缴费金额为2160元。灵活就业人员可以根据自己的实际情况选择不同的缴费档次。需要注意的是，灵活就业人员缴纳基本医疗保险的缴费期限为每年1月1日至12月31日。2、大病医疗保险南昌市灵活就业人员大病医疗保险的缴费档次如下：（1）第一档：月缴费金额为15元，年缴费金额为180元。（2）第二档：月缴费金额为30元，年缴费金额为360元。（3）第三档：月缴费金额为45元，年缴费金额为540元。需要注意的是，灵活就业人员缴纳大病医疗保险的缴费期限为每年1月1日至12月31日。3、生育保险南昌市灵活就业人员生育保险的缴费档次如下：（1）第一档：月缴费金额为5元，年缴费金额为60元。（2）第二档：月缴费金额为10元，年缴费金额为120元。（3）第三档：月缴费金额为15元，年缴费金额为180元。需要注意的是，灵活就业人员缴纳生育保险的缴费期限为每年1月1日至12月31日。江西省灵活就业医保调整方案是指针对江西省内的灵活就业人员，根据2023年的情况，对医保进行的调整和优化。该方案旨在更好地满足灵活就业人员的医疗保障需求，提高医保缴费标准的公平性和适用性。具体调整内容可能包括缴费标准的调整、保障范围的扩大、报销比例的提高等方面。通过这一方案的实施，江西省灵活就业人员将享受到更加全面、公平和可持续的医保待遇，进一步提升社会保障水平，促进灵活就业的健康发展。综上所述：江西省灵活就业医保调整方案旨在更好地满足灵活就业人员的医疗保障需求，提高医保待遇的全面性、公平性和可持续性，促进灵活就业的健康发展。【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第1种观点： 江西省2023年医保报销标准是指在2023年，江西省医保制度下，对参保人员医疗费用报销的具体规定，包括报销比例、报销范围、报销限额和报销流程等。具体标准可能会根据实际情况调整，参保人员可关注相关部门公告获取最新信息。江西省2023年医保报销标准是指在2023年，江西省医保制度下，对于参保人员的医疗费用报销的具体规定。医保报销标准的设定是为了保障参保人员在就医过程中的经济负担，提供合理的医疗保障。根据江西省医保局的相关规定，2023年江西省医保报销标准主要涉及以下几个方面：1. 报销比例：江西省医保制度通常设定了不同医疗项目的报销比例，如门诊费用、住院费用、手术费用等。这些比例可能会根据不同的医疗项目而有所不同，一般会在一定范围内进行调整。2. 报销范围：江西省医保制度规定了哪些医疗项目可以纳入报销范围，例如药品费用、检查费用、治疗费用等。不同的项目可能有不同的报销和要求。3. 报销限额：江西省医保制度通常会对不同医疗项目设定报销限额，即每个参保人员在一定时间内可以报销的最高金额。这些限额可能会根据不同的医疗项目和参保人员的身份而有所不同。4. 报销流程：江西省医保制度规定了参保人员如何进行医疗费用的报销申请流程，包括需要提供的相关材料、报销申请的时间等。需要注意的是，医保报销标准可能会根据实际情况进行调整和变化。因此，在2023年具体的医保报销标准可能会在年初或年中由江西省医保局发布公告进行解释和调整。参保人员可以通过关注江西省医保局的官方网站或咨询相关部门获取最新的医保报销标准信息。总之，江西省2023年医保报销标准是指在2023年江西省医保制度下，对参保人员医疗费用报销的具体规定，包括报销比例、报销范围、报销限额和报销流程等。具体的标准可能会根据实际情况进行调整和变化，参保人员可以关注相关部门发布的最新公告以获取准确的信息。江西省2023年医保调整与优化旨在进一步完善医保制度，提升医保服务水平。根据最新，将对医保报销范围、报销比例、统筹基金筹集等方面进行调整。此次调整的目的是优化医保，确保更多的人能够享受到医保福利，减轻医疗费用负担。具体措施包括扩大报销范围，增加特殊病种的报销比例，提高大病保险的保障水平等。通过这些调整与优化，江西省将进一步提升医保制度的公平性和可持续性，为广大居民提供更好的医疗保障。【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法（2018修正）》：第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由规定。
第2种观点： 江西省本省异地就医报销50% 根据调查，江西省内异地医保报销比例，居民医保最高，是50%，职工医保最高是80%而对于报销都是针对于医保目录当中的药品。江西省内医保是联网的，所以医保目录都是一样的，所以不管是您在异地还是在本地实际上报销比例都一样，甲类药品百分之百报销乙类药品按比例报销相应的一些检查费用，有的是自费，有的是按比例报销的，所以最终的报销要以医院结算为准。1、门诊报销的比例：普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例：连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、- 级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、 90%。3、二次报销比例：“二次报销”后还可能有” 再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予"再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。法律依据：《江西省城镇居民大病补充医疗保险暂行办法》 第十条 参保居民发生的超过城镇居民基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额以上的，符合城镇居民基本医疗保险支付范围的医疗费用，居民补充医保按照不低于下列规定标准支付：医疗机构 支付标准一级 90%二级 85%三级 80%转外诊 70%
第3种观点： 报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。加强跨省异地就医的顶层设计，统筹考虑各类跨省异地就医人员需求，逐步推进跨省异地就医直接结算。当前重点解决跨省异地安置退休人员的住院费用，有条件的地方可以在总结经验的基础上，结合本地户籍和居住证制度改革，探索将其他长期跨省异地居住人员纳入住院医疗费用直接结算范围。一、医保报销所需材料：1.就医申请表复印件。2.药店正规(国税局财政部监制并在上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据。3.患者本人身份证及代办人身份证。4.本人存折银行卡账号。二、异地报销的程序：1.在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);2.按规定填写，并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;3.将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并进行确认。须办理省内异地就医卡的，经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记，然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;4.办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的，应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;5、医疗报备实行有变动就报，未变动就不报的原则;法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由给予补贴。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第1种观点： 江西医保门诊费用报销比例规定为50%至70%，其中慢性病可达80%。报销前需先通过电子凭证或纸质凭证进行预结算。根据江西省医保局公布的规定，江西医保门诊费用报销比例为50%至70%不等，其中对慢性病门诊治疗费用覆盖最高可达80%，具体报销比例还与疾病种类、所在地区等因素有关。需要注意的是，为了避免超限报销，报销前必须先进行预结算。具体操作方式如下：一、电子凭证预结算。持医保卡和就诊卡到签约的基层医疗机构或定点医药机构，通过电子平台进行预结算。预结算后，系统将生成结算明细，包括实际支付金额和医保报销部分的金额等。二、纸质凭证预结算。持医保卡和纸质结算凭证到签约的医疗机构，由医院工作人员进行预结算。预结算后，医院会提供一张结算清单，列出医保报销部分以及自费部分等明细。三、报销。在完成预结算后，医保系统会自动结算医保报销部分的金额。剩余部分可由个人自费或购买商业医疗保险进行补充。需要注意的是，医保门诊报销仅限于符合规定的项目，如非医保支付范围内，无法享受医保报销。门诊慢性病治疗能报销多少？根据江西省医保局规定，门诊慢性病治疗报销比例最高可达80%，即便如此，仍需按照规定进行预结算才能享受医保报销待遇。江西省医保门诊费用报销比例规定为50%至70%，其中对慢性病门诊治疗费用覆盖最高可达80%，在报销前需按照规定进行预结算才能享受医保报销待遇。合理利用医保报销，有助于减轻群众医疗负担，促进健康事业持续发展。【法律依据】：《中华人民共和国医疗保险法》第三十二条 门诊医疗保险基金的使用范围包括门诊疾病治疗、药品、医用耗材、检查、诊疗等费用。费用结算方式包括实行先付费后结算和实行先结算后付费两种方式。
第2种观点： 江西新农合住院报销比例具体如下：1、乡（镇）卫生院医疗费报销比例：（1）300元以下的，报销30%；（2）300元（不含）以上2000元以下的，报销70%；（3）2000元（不含）以上的，报销50%；2、县级定点医疗机构医疗费报销比例：（1）500元以下的，报销25%；（2）500元（不含）以上10000元以下的，报销65%；（3）10000元（不含）以上的，报销50%；3、二级医院医疗费报销比例：（1）500元以下的，报销25%；（2）500元（不含）以上10000元以下的，报销55%；（3）10000元（不含）以上的，报销50%；4、三级医院医疗费报销比例：（1）1000元以下的，报销20%；（2）1000元（不含）以上10000元以下的，报销45%；（3）10000元以上（不含）的，报销40%。报销时应提供以下材料：1、患者的《农合证》、户口本、身份证原件；2、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表，外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表，需提供务工所在单位或居住地村级；3、诊断证明；4、出院证；5、住院医疗费用汇总清单；6、住院收费（如提供地方税务监制的民营医疗单位，须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件，是复印件要加盖出台文件单位的公章）；7、加盖公章的住院病历复印件（包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结）。综上所述，医保起付线指的是基本医疗保险的起付标准，在起付线以下的医疗费，由病人自己负担；医疗费达到了起付线，那么会按照法定的报销比例进行报销。【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第3种观点： 律师解答：根据江西省医保局公布的规定，江西医保门诊费用报销比例为50%至70%不等，其中对慢性病门诊治疗费用覆盖最高可达80%，具体报销比例还与疾病种类、所在地区等因素有关。需要注意的是，为了避免超限报销，报销前必须先进行预结算。具体操作方式如下：一、电子凭证预结算。持医保卡和就诊卡到签约的基层医疗机构或定点医药机构，通过电子平台进行预结算。预结算后，系统将生成结算明细，包括实际支付金额和医保报销部分的金额等。二、纸质凭证预结算。持医保卡和纸质结算凭证到签约的医疗机构，由医院工作人员进行预结算。预结算后，医院会提供一张结算清单，列出医保报销部分以及自费部分等明细。三、报销。在完成预结算后，医保系统会自动结算医保报销部分的金额。剩余部分可由个人自费或购买商业医疗保险进行补充。需要注意的是，医保门诊报销仅限于符合规定的项目，如非医保支付范围内，无法享受医保报销。【法律依据】：《中华人民共和国医疗保险法》第三十二条 门诊医疗保险基金的使用范围包括门诊疾病治疗、药品、医用耗材、检查、诊疗等费用。费用结算方式包括实行先付费后结算和实行先结算后付费两种方式。
第1种观点： 法律主观：医保可以报销门诊费用的，医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。其中，门诊方面的门诊费用包括挂号费、诊查费、注射费（包括皮下输液、静脉注射、静脉输液、肌肉注射等）、药事服务费用。一般情况下，门诊的报销比例在50%以下，统筹基金支付的部分较少，大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。住院和大病部分的报销比例大约在70%-80%左右浮动，根据参保人的连续缴费年限长短略有浮动，缴费年限越长，报销比例和支付限额越高。如果参保人没有到指定医疗机构就医，那么不管是门诊费用还是其他费用，都必须自行承担，无法报销。法律客观：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《中华人民共和国社会保险法》第二十符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第2种观点： 江西省本省异地就医报销50% 根据调查，江西省内异地医保报销比例，居民医保最高，是50%，职工医保最高是80%而对于报销都是针对于医保目录当中的药品。江西省内医保是联网的，所以医保目录都是一样的，所以不管是您在异地还是在本地实际上报销比例都一样，甲类药品百分之百报销乙类药品按比例报销相应的一些检查费用，有的是自费，有的是按比例报销的，所以最终的报销要以医院结算为准。1、门诊报销的比例：普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例：连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、- 级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、 90%。3、二次报销比例：“二次报销”后还可能有” 再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予"再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。法律依据：《江西省城镇居民大病补充医疗保险暂行办法》 第十条 参保居民发生的超过城镇居民基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额以上的，符合城镇居民基本医疗保险支付范围的医疗费用，居民补充医保按照不低于下列规定标准支付：医疗机构 支付标准一级 90%二级 85%三级 80%转外诊 70%
第1种观点： 法律分析：以江西省为例，跨省医疗费用是可以报销的。但是需要提前备案，也就是异地就医备案。然后在选择异地就医的定点医疗机构。绝大多数地区可选择异地定点地区，在选择的地区中所有接入了异地就医平台的医院均可作为就医的医疗机构。然后在持卡就医，即办理入院手续时就应出示社会保障卡。参保人员需要在异地就医之前向本人所在参保地医保经办机构递交异地就医备案所需材料，办理异地就医备案手续。目前，部分地区可由转诊医院向经办机构递交备案材料，协助参保人员办理异地转诊备案手续。原已异地安置的人员，其单位一般会根据社会保障卡发放等情况批量备案。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第2种观点： 法律主观：医保报销一般按照以下方式进行报销：在定点医疗机构看普通门诊或买药通常不予报销，但可以使用医保卡个人账户中的钱支付；在定点医疗机构发生住院医疗费用、手术费用等，可直接在医院结算窗口进行报销结算。需要注意的是，如果是异地就医的话，还需要办理好医保异地就医备案才能报销。法律客观：《社会保险法》第二十符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
第3种观点： 报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。加强跨省异地就医的顶层设计，统筹考虑各类跨省异地就医人员需求，逐步推进跨省异地就医直接结算。当前重点解决跨省异地安置退休人员的住院费用，有条件的地方可以在总结经验的基础上，结合本地户籍和居住证制度改革，探索将其他长期跨省异地居住人员纳入住院医疗费用直接结算范围。一、医保报销所需材料：1.就医申请表复印件。2.药店正规(国税局财政部监制并在上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据。3.患者本人身份证及代办人身份证。4.本人存折银行卡账号。二、异地报销的程序：1.在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);2.按规定填写，并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;3.将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并进行确认。须办理省内异地就医卡的，经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记，然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;4.办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的，应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;5、医疗报备实行有变动就报，未变动就不报的原则;法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由给予补贴。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第1种观点： 法律主观：医保可以报销门诊费用的，医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。其中，门诊方面的门诊费用包括挂号费、诊查费、注射费（包括皮下输液、静脉注射、静脉输液、肌肉注射等）、药事服务费用。一般情况下，门诊的报销比例在50%以下，统筹基金支付的部分较少，大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。住院和大病部分的报销比例大约在70%-80%左右浮动，根据参保人的连续缴费年限长短略有浮动，缴费年限越长，报销比例和支付限额越高。如果参保人没有到指定医疗机构就医，那么不管是门诊费用还是其他费用，都必须自行承担，无法报销。法律客观：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《中华人民共和国社会保险法》第二十符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第2种观点： 江西省本省异地就医报销50% 根据调查，江西省内异地医保报销比例，居民医保最高，是50%，职工医保最高是80%而对于报销都是针对于医保目录当中的药品。江西省内医保是联网的，所以医保目录都是一样的，所以不管是您在异地还是在本地实际上报销比例都一样，甲类药品百分之百报销乙类药品按比例报销相应的一些检查费用，有的是自费，有的是按比例报销的，所以最终的报销要以医院结算为准。1、门诊报销的比例：普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例：连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、- 级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、 90%。3、二次报销比例：“二次报销”后还可能有” 再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予"再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。法律依据：《江西省城镇居民大病补充医疗保险暂行办法》 第十条 参保居民发生的超过城镇居民基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额以上的，符合城镇居民基本医疗保险支付范围的医疗费用，居民补充医保按照不低于下列规定标准支付：医疗机构 支付标准一级 90%二级 85%三级 80%转外诊 70%
第3种观点： 法律主观：医保报销一般按照以下方式进行报销：在定点医疗机构看普通门诊或买药通常不予报销，但可以使用医保卡个人账户中的钱支付；在定点医疗机构发生住院医疗费用、手术费用等，可直接在医院结算窗口进行报销结算。需要注意的是，如果是异地就医的话，还需要办理好医保异地就医备案才能报销。法律客观：《社会保险法》第二十符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。