与人工流产相比,药物流产安全性大,痛苦小,一般人都易接受。目前,药物流产已经成为许多育龄妇女避孕失败后终止妊娠的常用补救措施之一。米索前列醇片与米非司酮片序贯合并使用是药物流产常用的治疗方案,可是,米索前列醇片为什么要与米非司酮配伍?
米非司酮片为受体水平抗孕激素药,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用,与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。
米索前列醇片具有宫颈软化,增强子宫张力及宫内压作用,与米非司酮序贯合用可显著增强或诱发早孕子宫自发收缩的频率和幅度,具E型前列腺素的药理活性。
米索前列醇片用于终止早孕时必须与米非司酮配伍严禁单独使用。因为单独使用米索前列醇片或米非司酮的终止妊娠率均只有60%左右,容易造成药流不全,对早孕妇女产生不良影响,因此,米索前列醇片必须配伍米非司酮,不能单独使用。且米索前列醇片和米非司酮同时服用可能增加流产出血不止的现象,所以不建议同时服用,因此,服用米索前列醇前两天用药就是利用米非司酮可以增高米索前列醇的敏感性的作用,米索前列醇片配伍米非司酮的正确用法是序贯合并应用。
米索前列醇片配伍米非司酮正确的使用方法是:适用于停经少于49天的健康早孕妇女,空腹或进食2小时后口服25-50mg米非司酮片,一日2次,连服2-3天,总量150mg,每次服药后禁食二小时。在服用米非司酮24-36小时后单次空腹口服米索前列醇6mg。