更改审核单
编号： 工程名称： 更改内容 更改原因 原为 更改为 申请单位（人）： 日期： 审核单位（人）： 日期： 设计施工单位： 日期： 建设监理单位： 日期： 更改实施日期：
分布单位
隐蔽工程随工验收单
工程名称： 建设单位/总包单位 设计施工单位 监理单位 序号 检 查 内 容 检 查 结 果 安装质量 部位 图号 隐蔽工程内容 1 2 3 4 5 6 验收意见 建设单位/总包单位 验收人： 日期： 签章： 设计施工单位 验收人： 日期： 签章： 监理单位 验收人： 日期： 签章： 注：1 检查内容包括：（序号）管道排列、走向、弯曲处理、固定方式；（序号2）管
道搭铁、接地；（序号3）管口安放护圈标识；（序号4）接线盒及桥架加盖；（序号5）线缆对管道及线间绝缘电阻；（序号6）线缆接头处理等。 2 检查结果的安装质量栏内，按检查内容序号，合格的打“√”，基本合格的打
“Δ”,不合格的打“×”，并注明对应的楼层（部位）、图号。
3 综合安装质量的检查结果，填写在验收意见栏内，并扼要说明情况。
系统试运行记录
工程名称 建设（使用）单位 设计、施工单位 日期时间
注：1 系统试运行情况栏中，正常“√”，并每天不少于填写一次；不正常的在备
注栏内及时扼要说明情况（包括修复日期）。
2 系统有报警部分的，报警试验每天进行一次。出现误报警、漏报警的，在试
运行情况和备注栏内如实填写。
试运行内容 试运行情况 备注 值班人 技术验收
工程名称 设计施工单位 检查结果 序号 检查项目 系统主要技术性能 设备配置 只要技防产品，设备的质量保证 备用供电 重要防护目标的安全防范效果 系统集成功能 误、漏报警，防护范围与防拆保护抽查 系统布防、撤防，旁路、报警提示 联动功能 直接或间接联网功能，联网紧急报警响应时间 主要技术指标 监视与回放图像质量 操作与控制 字符标识 电梯厢监控 系统功能与信息存储 控制与报警 联网报警与控制 系统功能 通话质量 图像质感 数据显示、归档、查询、打印 即时报警 紧急报警装置 电视监视 管理系统工作状况 通信联络 自身防范与防火措施 检查要求与方法 第8.3.2条第2款 第8.3.2条第3款 第8.3.2条第4款 第8.3.2条第5款 第8.3.2条第6款 第8.3.2条第7款 第8.3.2条第8款 第8.3.2条第8款 第8.3.2条第8款 第8.3.2条第8款 第8.3.2条第9款 第8.3.2条第9款 第8.3.2条第9款 第8.3.2条第9款 第8.3.2条第9款 第8.3.2条第10款 第8.3.2条第10款 第8.3.2条第10款 第8.3.2条第11款 第8.3.2条第11款 第8.3.2条第11款 第8.3.2条第12款 第8.3.2条第12款 第8.3.2条第13款 第8.3.2条第13款 第8.3.2条第13款 第8.3.2条第14款 第8.3.2条第14款 技术验收结论： 验收日期： 合格 基本 合格 不合格 基本要求1 2 3 4 5 6 检查结果KJ(合格率)： 技术验收组（人员）签名： 报警7 8 9 10 视频安防监控出入口控制访客对讲（可视）电子巡查11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 停车库（场）监控中心 资料审查
工程名称 审查情况 序号 审查 合格 1 2 3 设计任务书 合同（或协议书） 初步设计论证意见（含评审委员会、小组人员名单） 通过初步设计论证的整改落实意见 正式设计文件和相关图纸 系统运行报告 工程竣工报告 系统使用说明书（含操作说明及日常简单维护说明） 售后服务条款 完整性 基本 合格 不合格 合格 准确性 基本 合格 不合格 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 合格 基本 合格 审查结论 日期： 工程初验报告（含隐 蔽工程随工验收单） 工程竣工核算报告 工程检验报告 图纸绘制规范要求 审查结果KZ （合格率）统计 审查组（人员）签名： 注：1 审查情况栏内分别根据完整、准确和规范要求，选择符合实际情况的空格内
“√”，并作为统计数。
2 对三级安全防范工程，序号第3、4、12项内容可简化或省略，序号第7、10
项内容可简化。
3 审查结果KZ（合格率）=（合格数+基本合格数*0.6）/项目审查数（项目审查
书如不要求的，不计在内）。
4 审查结论：KZ（合格率）≧0.8判为通过；0.8>KZ≧0.6判为基本通过；KZ<0.6
判为不通过。
验收结论汇总表
工程名称： 施工验收结论 技术验收结论 资料审查结论 工程验收结论 设计、施工单位： 验收人签名： 年 月 日 验收人签名： 年 月 日 审查人签名： 年 月 日 验收委员会（小组）主任、副主任（组长、副组长）签名： 建议与要求： 年 月 日
注：1 本汇总表应附表出席验收会与验收机构人员名单（签名）。
2 验收（审查）结论一律填写“通过”或“基本通过”或“不通过”。
系统调试报告
工程名称 使用单位 调试单位 设计单位 工程地址 联系人 联系人 华阳镇天研路 电话 电话 数量 施工单位 编号 四川西南消防工程有限公司 设备名称、型号 出厂年月 生产厂 备注 主要设备 施工有无 施工单位 遗留问题 无 孙智勇 电话 联系人 以上设备经通电单机调试和系统调试,符合相关规范和设计要求。 调 试 情 况 调试 使用单位 人员 人员（签字） （签字） 施工单位设计单位负 负责人责人（签字） （签字） 填表日期