社保卡和医保卡可以是同一张卡，也可以是分开的。社保卡不仅具有医保功能，还是办理各项社保业务的凭证，而医保卡仅限于医保功能。社保卡由人力资源和社会保障部门发行，医保卡由指定代理银行承办。社保卡具有较高的安全性能，而医保卡安全系数较低。社保卡不能报销的情况包括社保断缴、未缴费满一年、卡消磁、药品不在报销范围等。很多地方已将社保卡和医保卡合并成一张卡，以提高使用便利性和防止混淆丢失。
法律分析
一、社保卡和医保卡是一张卡吗?
1、有的地方医保卡和社保卡不是同一个。现在很多地方医保卡和社保卡是一张卡，是新的那种卡，市民卡一样的那种，头上有个小芯片，这种卡社保和医保是在一起了。
2、社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
3、医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
二、社保卡和医保卡的区别
1、功能不同。社保卡不仅具有医保卡功能，还是办理各项社保业务的重要凭证，例如领取失业金等等。但医保卡仅限于医保功能，只能用来享受医保待遇。
2、发卡部门不同。医保卡由当地指定代理银行承办，而社保卡由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行。
3、安全性能不同。社保卡有较为严格的密钥管理体系和审批，安全系数较高;而医保卡则没有这种管理体系，安全系数较低。
三、下列情况社保卡不能报销：
1、社保断缴了。
2、社保还没交够时间。
按个体身份参保的，须缴费满一年，才可以享受医保待遇。由用人单位替职工参保的，在缴费的次月，才可以享受医保待遇。
3、社保卡消磁了。
4、药品不在医保报销范围。
5、住院时的生活服务项目和服务设施费用。
6、应当从工伤保险基金中支付的。
7、应当由第三人负担的。
8、应当由公共卫生负担的。
9、在港澳台地区或者国外治疗的。
10、非疾病治疗项目类。
有的地区社保卡和医保卡是分开的，社保卡有医保卡拥有的功能和医保卡没有的其他功能，但是医保有而且只有医保功能。但是现在很多地方都把社保卡和医保卡合并成为一个卡了，现在正在逐步推广，这样居民使用起来更加方便，一卡多用，防止混淆和丢失。
结语
社保卡和医保卡在一些地方是同一张卡，具有新型市民卡的特点，方便市民使用。社保卡不仅具备医保功能，还是办理社保业务的重要凭证，而医保卡仅限于医保待遇。医保卡由当地指定代理银行发行，而社保卡由人力资源和社会保障部门发行。社保卡具有更高的安全性能，而医保卡安全系数较低。社保卡不能报销的情况包括社保断缴、未满足缴费时间、卡消磁、药品不在医保范围等。合并社保卡和医保卡为一卡的趋势正在逐步推广，以提供更方便的服务和防止混淆丢失。
法律依据
中华人民共和国社会保险法（2018修正）：第三章 基本医疗保险 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由给予补贴。
中华人民共和国社会保险法（2018修正）：第三章 基本医疗保险 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
中华人民共和国社会保险法（2018修正）：第三章 基本医疗保险 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。