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坐别人电动车摔伤属于医保么

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坐别人电动车摔伤属于医保,可以报销。但不是全部费用都可以报销,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。需要注意的是,坐别人电动车摔伤的医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。办理医保入院的,需要摔伤事故管辖区交警盖章,交警会查看事故发生时出警记录,判断有无第三方责任。并且个人需要拿主治医生签的字、交警盖章的医保入院申请单,去缴费大厅找医保卡盖章,盖完章以后才可以使用医保。

一、意外摔伤医疗保险报销么?

可以。意外摔伤医疗保险一般是可以予以报销的,但是必须满足医疗保险的报销条件是什么?:

1.只有有意外医疗保障的医疗保险,才能对被保险人因为意外摔伤而导致发生的医疗费用进行报销;

2.医疗险一般有免赔额等方面的,因此,被保险人意外摔伤后产生医疗费用,只有超过了免赔额后的费用才能获得报销,若未超过免赔额,则不予报销;

3.医疗保险有报销范围的,比如百万医疗险一般仅对住院医疗费用、门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前后门急诊医疗费用进行报销。因此,若被保险人意外摔伤后只需要看一般门诊,那么百万医疗保险其实是不予报销的。但如果是门急诊险,那么还是可以对一般门诊医疗费用进行报销的。

二、上班路上骑电动车摔倒,骨折可以报工伤么?

1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。

2、如果单位不申请的话,自己写份工伤认定申请,向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括:工伤认定申请表; 与用人单位存在劳动关系包括事实劳动关系的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。

3、劳动局做出工伤认定决定 ,伤者去有资质的医院做伤残鉴定,把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位,劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。

综上所述,坐别人电动车摔伤属于医保,是可以报销的。原因是这样的事故发生的医疗费用应先考虑从工伤保险待遇中支付,如果不符合工伤保险待遇条件是什么?,才可从医保中支付。所以医保是可以报的。

【本文所涉及的法律依据】::

《中华人民共和国社会保险法》

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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