企业以工代训资格审核表 企业名称 企业经营范围 企业层级 企业规模 受疫情影响严重的企业行业 停产停业时期 ☐央企 ☐省属企业 ☐市属及以下企业 ☐大型企业 ☐中小微企业 ☐外贸 ☐住宿餐饮 ☐文化旅游 ☐交通运输 ☐批发零售 ☐其他 从 年 月 日至 年 月 日 2016年1月1日至人员类别 2020年新吸纳人员 2019年12月31日入职人员 贫困劳动力 就业困难人员 离校两年内高校毕业生 登记失业人员 农村转移就业劳动力 其他 新社区工厂全部在岗职工 ☐新吸纳贫困劳动力的企业 ☐新吸纳四类人员的中小微企业 ☐新社区工厂 ☐停产停业中小微企业 ☐受疫情影响严重行业企业 ☐承担十四运项目建设企业 ☐疫情防控重点保障企业 地址 联系人及电话（手机号） 申报以工代训人数 申报以工代训企业类型 企业负责人（签名）： 年 月 日（盖章） 门门负责人（签名）： 年 月 日（盖章） 审核结果
企业以工代训培训计划
企业名称：
申报以工代训企业类型： 以工代训岗位数： 以工代训总人数：
以工代训导师（姓名及联系电话）：必须要有 以工代训课时数： 培训起止时间： 培训期限：
培训内容：实际用工的岗位工作职责
填写要求：
1.培训内容即实际用工岗位工作职责。 2.以工代训导师可为企业老员工。
参加以工代训人员名册
企业名称（盖章）
填表人： 联系电话： 填表日期： 培训期限： 身份证号码 姓名 民族 人员类别 学历 联系电话 导师姓名 （系统选择） （系统选择） （系统选择） （手机号码） 导师身份证号 入职时间 （系统选择） 以工代训补贴资金申请表 地址 ☐新吸纳贫困劳动力的企业等生产经营主体 ☐新吸纳四类人员的中小微企业 ☐新社区工厂 申报以工代训☐停产停业中小微企业 企业类型 ☐受疫情影响严重行业企业 ☐承担十四运项目建设企业 ☐疫情防控重点保障企业 法人代表 姓名 电话 经办人 姓名 电话 银行账户名 账号 开户行 （开户行为全称并且明确到支行） 以工带训起止时间 2016年1月1日至2020年新吸纳2019年12月31日 人员 人员类别 入职人员 期限 人数 期限 人数 申报以工代训贫困劳动力 就业困难人员 人数和 培训期限 离校两年内高校毕业生 登记失业人员 农村转移就业劳动力 其他人员 新社区工厂全部在岗职工 补贴期限6个月 补贴 人，小计 元。 申请以工代训补贴标准600元／人／月 补贴 补贴期限3个月 补贴 人，小计 元。 补贴标准600元／人／月 合计申请补贴（小写） ¥， 金额 （大写） 元。 本单位承诺，对申请补贴所有材料的真实性负责，并愿意承担相申请单位声明 应的法律责任。 负责人（签名）： 年 月 日（盖章） 申请企业名称