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外科学总论简答题(考研复试)

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 外科学总论简答题

1 什么是无菌术?无菌术的内容包括那些? 什么是无菌术?无菌术的内容包括那些?

答:无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。无菌术的内容包括灭菌、消 毒法、操作规则及管理制度。

2 什么是等渗性缺水?常见病因有哪些? 什么是等渗性缺水?常见病因有哪些?

答:等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,此时水和钠成比例地丧失,因此血清钠仍在正 常范围,细胞外液的渗透压也保持正常。

常见病因:①消化液的急性丧失,如肠外瘘、大量呕吐等;② 体液丧失在感染区或软组织 内,如腹腔内感染、烧伤等。

3 什么是低渗性缺水?常见病因有哪些? 什么是低渗性缺水?常见病因有哪些?

低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水,此时水和钠同时缺失,但失钠多于缺水,故血清钠 低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。

常见病因:①消化液的持续性丢失,如反复呕吐、长期胃肠减压等;②大创面慢性渗液;③ 应用排钠利尿剂时,未注意补充钠盐;④等渗性缺水治疗时补水过多。

4 什么是低钾血症?常见病因有哪些? 什么是低钾血症?常见病因有哪些?

答:低钾血症是指血钾浓度低于 3.5mmol/L。 常见病因:①长期进食不足;②钾从肾排出过多,如应用排钾的利尿药、肾小管性酸中毒等; ③补液病人没有补钾或补钾不足;④钾从肾外途径丧失,如呕吐、肠瘘等;⑤钾向细胞内转 移,如碱中毒、大量输注葡萄糖和胰岛素时。

5 低钾血症时,静脉补钾的注意事项有哪些? 低钾血症时,静脉补钾的注意事项有哪些? 答:①浓度的,输液中含钾量低于 40mmol/L;②输液速度的,输入钾量小于 20 mmol/h ;③休克病人应尽快恢复血容量,待尿量大于 40 ml/h 后,再静脉补钾。 6 什么是高钾血症?常见病因有哪些? 什么是高钾血症?常见病因有哪些? 答:高钾血症是指血钾浓度超过 5.5mmol/L。

常见病因:①进入体内的钾过多,如服用含钾药物、大量输入保存期较久的库血等;②肾排 钾功能减退,如急性或慢性肾衰竭、应用保钾利尿药等;③钾从细胞内移出,如溶血、酸中 毒等。

7 高钾血症时如何治疗? 高钾血症时如何治疗?

停用一切含钾的药物或溶液降低血钾浓度。主要措施有:①促使钾进入细胞内,如输注碳酸 氢钠溶液、输注葡萄糖和胰岛素溶液等;②应用阳离子交换树脂;③透析疗法对抗心律失常。 静脉注射 10%葡萄糖酸钙等。

8 代谢性酸中毒的主要病因有哪些? 代谢性酸中毒的主要病因有哪些?

答:①碱性物质丢失过多,见于腹泻、肠瘘、胆瘘等;②酸性物质产生过多,如休克、心搏 骤停、糖尿病等;③肾功能不全。

9 代谢性碱中毒的主要病因有哪些? 代谢性碱中毒的主要病因有哪些?

答:①胃液丧失过多,如严重呕吐、长期胃肠减压等;②碱性物质摄入过多,如长期服用碱 性药物、大量输注库存血等;③缺钾;④利尿剂的作用。 10.输血的适应症。

答:1大量失血 2贫血或低蛋白血症 3重症感染 4凝血异常 11. 溶血反应的治疗。

答:1抗休克 2保护肾功能 3若DIC 明显,用肝素 4 血浆交换治疗 12.大量输血的影响。

答:1低体温 2碱中毒 3暂时性低血钙 4高血钾及凝血异常

13.自体输血的方法。

答:回收式自体输血 预存式自体输血 稀释式自体输血 14.血液成分制品的分类、红细胞制品、血浆成分制品。 答:血细胞、血浆和血浆蛋白-----三大类

浓缩红细胞、洗涤红细胞、冰冻红细胞、去白细胞的红细胞 新鲜冰冻血浆、冰冻血浆、冷沉淀 15.血浆代用品。

答:1右旋糖酐 2羟乙基淀粉 3明胶类代血浆 16.休克的分类。

答:低血容量性休克 感染性休克 心源性休克 神经性休克 过敏性休克 17.各类休克的共同病理基础。

答:有效循环血量锐减及组织灌注不足,以及产生炎症介质 18.微循环的变化过程。

答:微循环收缩期 微循环扩张期 微循环衰竭期

19.DIC 的诊断。

答:1 PLT<80×10/L 2 血浆纤维蛋白<1.5g/L 或进行性下降

3 3P 试验阳性 4凝血酶原时间较对照组延长3秒以上 5血涂片中破碎红细胞>2% 结合临床5项中有3项阳性即可作出诊断。

20.急性肾衰竭(IARF)根据病因可分为哪几类。 答:肾前性:见于血容量不足或心排量降低 肾后性:见于尿路梗阻

肾性:见于肾缺血或肾毒素所造成的肾实质病变 21.血液净化的目的。

答:1 维持体液,电解质,酸碱和溶质平衡 2 防止或治疗可引起肾进一步损害 的因素,促进肾功能恢复 3 为原发病或并发症的治疗创造条件,如:营养支持。 22.血液净化的方法。

答:1血液透析 2连续性肾替代治疗 3腹膜透析

23.急性肺损伤(ALI)的诊断标准。

答:1 急性发作性呼吸衰竭 2 氧合指数(PaO /FiO )≤40KPa(300mmHg) 3 肺 部X 线片显示有双飞弥漫性浸润 4 肺动脉楔压(PAOP)≤18mmHg 或无心源 性肺水肿的临床证据 5存在诱发ARDS 的危险因素 24.肝性脑病的分度

答:Ⅰ(前驱期)为反应迟钝 Ⅱ(昏迷前期)为行为不能自控,可激动,侵人, 瞌睡 Ⅲ(昏睡期)为嗜睡,但可唤醒 Ⅳ(昏迷期)为昏迷不醒,对刺激无反 应,反射逐渐消失

25.肝衰竭的治疗。

答:1 一般治疗 肠外营养支持必须使用富含支链氨基酸的制剂和葡萄糖,选用 中/长链脂肪乳剂,尽量使用肠内营养 2 肝性脑病的治疗 应用硫喷妥钠,过 度换气,降体温至 32---33℃ 3 肝移植 4 肝功能的直接支持 人工肝等的应用。 26.外科手术的分类。

答:1 急症手术,如外伤性肠破裂,胸腹胸腔内大血管破裂等 2 限期手术,如 各种恶性肿瘤的根治术等 3择期手术,如一般的良性肿瘤切除术及腹股沟疝修 补术等

27.手术切口的分类

答:Ⅰ类:清洁切口,如甲状腺大部切除术等 Ⅱ类:可能污染切口,如胃大 部切除术等 Ⅲ类:污染切口,如阑尾穿孔的阑尾切除术等 28.切口愈合的分级

答:甲级:愈合优良,无不良反应 乙级:愈合处有炎症反应,但未化脓 丙级:切口已化脓,需作切开引流等处理 29.呼吸系统并发症

答:1.肺膨胀不全 2.术后肺炎 3.肺脂肪栓塞

30.切口并发症

答:1血肿,积血和血凝块 2血清肿 3伤口裂开 4切口感染 31.病菌的致病因素。

答:1病菌有粘附因子 2侵入组织的病菌数量与增殖速率 3致病菌的作用 与病菌毒素(如:内、外毒素等)有关

32.天然免疫与获得性免疫都包括什么?

答:天然免疫包括宿主屏障,吞噬细胞与自然杀伤细胞,补体,细胞因子。 获得性免疫包括T 细胞免疫应答,B 细胞免疫应答,免疫记忆。 33.非特异性感染的转归。

答:1炎症好转 2局部化脓 3炎症扩散 4转为慢性炎症 34.皮下急性蜂窝织炎的分类。

答:一般性皮下蜂窝织炎 产气性皮下蜂窝织炎 新生儿皮下坏疽 颌下急性蜂窝织炎

35.组织修复的基本过程。

答:1局部炎症反应阶段 2细胞增殖分化和肉芽组织生成阶段 3组织塑形阶段

36.影响创伤愈合的局部与全身因素。

答:局部因素:①伤口感染 ②损伤范围大,坏死组织过多,异物存留 ③局部血液循环障碍 ④局部制动不足,包扎或缝合过紧

全身因素:如营养不良,大量使用细胞增生抑制剂(如皮质激素等),免疫 功能低下及全身性严重并发症(如多器官功能不全)等 37.常用的止血方法。

答:①指压法 ②加压包扎发 ③填塞法 ④止血带法

38.伤口的分类。

答:①清洁伤口(无菌手术切口) ②污染切口(有细菌污染而尚未构成感染) ③感染伤口

39.烧伤的深度及特点。

答:Ⅰ°烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强。表面红斑状,干燥, 烧灼感,3—7天脱屑痊愈,无瘢痕,短期内有色素沉着。

浅Ⅱ°烧伤:伤及表皮的生发层,真皮乳头层。局部红肿明显,大小不一的 水疱形成,内含淡黄色澄清液体,创面红润,潮湿,疼痛明显。 如不感染,1—2周内愈合,一般不留瘢痕,多数有色素沉着。

深Ⅱ°烧伤:伤及皮肤的真皮层,但残留皮肤附件。可有小水疱,创面微湿, 红白相间,痛觉较迟钝。如不感染,一般 3—4 周可自行愈合,

但常有瘢痕增生。

Ⅲ°烧伤:伤及全皮层,甚至达到皮下,肌或骨骼。创面无水疱,呈蜡白或 焦黄色甚至炭化,痛觉消失,有焦痂形成,其下可见树枝状栓塞

的血管,无上皮再生的来源,必须靠植皮而愈合。

40.吸入性烧伤的诊断。

答:①烧伤现场相对密闭 ②呼吸道刺激,咳出炭末痰,呼吸困难,肺部可能哮 鸣音 ③面、颈、口鼻周常有深度烧伤,鼻毛烧伤,声音嘶哑 41.大面积烧伤的治疗原则。

答:①早期及时补液,维持呼吸道通畅,纠正低血容量休克。

②深度烧伤组织是全身性感染的主要来源,应早期切除,自、异体皮肤移植 覆盖。

③及时纠正休克,控制感染是防治多内脏功能障碍的关键。 ④重视形态、功能的恢复。 42.烧伤全身性感染的治疗。

答:①积极纠正休克,保护肠粘膜的组织屏障。

②正确处理创面,早期切痂、削痂植皮,是防治全身性感染的关键措施。 ③正确使用抗生素,预防二重感染。 ④营养支持,水电解质平衡的维护。 43.冻伤的分级。

答:Ⅰ°冻伤:红斑性冻伤 Ⅱ°冻伤:水疱性冻伤 Ⅲ°冻伤:腐蚀性冻伤 Ⅳ°冻伤:血栓形成或血管闭塞 44.皮片移植成活过程。

答:①血清吸收期 ②血管重建期

45.游离皮片的分类及厚度。

答:①刃厚皮片,最薄的一种皮片,在成人厚度约为0.15---0.25mm ②中厚皮片,包括表皮和真皮的 1/2----1/3,在成人厚度为0.3----0.6mm 不等

③全厚皮片,包括皮肤的全层,但不含皮下脂肪组织,其厚度视身体部位、 年龄、性别而异

46.皮瓣移植的类型及适应症。

答:①带蒂皮瓣移植 ②游离皮瓣移植

适用于修复软组织严重缺损,肌腱、神经、血管裸露,创底血液循环差的 深度创面,特别是功能部位。 47.恶性肿瘤的转移方式。

答:为直接蔓延、淋巴或血行转移以及种植性转移三大类。 48.肿瘤标志物的分类。

答:①胚胎抗原类,如 AFP(甲胎蛋白)肝癌 ②蛋白质类,如 CA199(癌抗 原199)消化道肿瘤

③相关酶类,如AKP(碱性磷酸酶)成骨细胞肉瘤 ④激素,如GH(生长激素)垂体肿瘤 49.血管瘤的分类。

答:①毛细血管瘤 ②海绵状血管瘤 ③蔓状血管瘤

50.移植的定义:是指将一个个体的细胞、组织或器官(移植物)用手术或其他 方法,导入到自体或另一个体的某一部位,以替代原已丧失功能 的一门技术。移植分为细胞、组织和器官移植。

51.移植抗原都有哪些?

答:①主要组织相容性复合物(MHC 抗原) ②次要组织相容性抗原(mH 抗原) ③内皮糖蛋白,如ABO 血型抗原

52.免疫排斥反应综合征的分类。

答:①超急性排斥反应 ②急性排斥反应 ③慢性排斥反应 ④移植物抗宿主反应 53.腹腔镜胆囊切除术的并发症。

答:①出血 ②胆管损伤 ③胆囊破损 ④内脏器官损伤

11 输血的常见并发症有哪些? 输血的常见并发症有哪些?

答:①发热反应;②过敏反应;③溶血反应;④细菌污染反应;⑤循环超负荷;⑥疾病传播; ⑦输血相关的急性肺损伤;⑧输血相关性移植物抗宿主病;⑨免疫抑制;⑩大量输血的影响, 如低体温、碱中毒、高血钾、凝血异常等。

12 输血可传播哪些疾病? 输血可传播哪些疾病?

答:①肝炎;②艾滋病(AIDS);③人 T 细胞白血病病毒Ⅰ、Ⅱ型;④梅毒;⑤疟疾;⑥ 细菌性疾病,如布氏杆菌病。

13 何谓自身输血?常用方法有哪些? 何谓自身输血?常用方法有哪些? 答:又称自体输血,是收集病人自身血液后在需要时进行回输。

常用方法:①回收式自体输血;②预存式自体输血;③稀释式自体输血。

14 休克分哪几类? 休克分哪几类?

答:①低血容量性休克;②感染性休克;③心源性休克;④神经性休克;⑤过敏性休克。 15 休克的一般监测指标有哪些? 休克的一般监测指标有哪些?

答:①精神状态,是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映;②皮肤温度、色泽,是体表灌 流情况的标志;③血压;④脉率;⑤尿量,是反映肾血液灌注情况的有用指标。

16 休克的特殊监测指标有哪些? 休克的特殊监测指标有哪些?

答:①中心静脉压;②肺毛细血管楔压;③心排血量和心脏指数;④动脉血气分析;⑤动脉 血乳酸测定;⑥DIC 的监测。

17 CVP 的正常值是多少?其变化的临床意义是什么? 的正常值是多少?其变化的临床意义是什么?

答:CVP 的正常值是 0.49—0.98kPa(5—10cmH2O)。

临床意义:①当 CVP<0.49 kPa 时,表示血容量不足;②当 CVP>1.47 kPa 时,提示 心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高;③当 CVP>1.96 kPa 时,表示存 在充血性心力衰竭。

18 全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断标准是什么? )的诊断标准是什么?

答:①体温>38℃或<36℃;②心率>90 次/分;③呼吸急促>20 次/分或过度通气, PaCO2<4.3kPa;④白细胞计数>12×109/L 或<4×109/L,或未成熟细胞>10%。 19 感染性休克常继发于哪些疾病? 感染性休克常继发于哪些疾病?

答:继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染,如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠 梗阻及泌尿系感染等。

20 感染性休克的治疗原则? 感染性休克的治疗原则?

答:首先是病因治疗,原则是在休克未纠正以前,应着重治疗休克,同时治疗感染;在休克 纠正后,则应着重治疗感染。

21 在外科 MODS 的发病基础有哪些? 的发病基础有哪些?

答:①各种外科感染引起的脓毒症;②严重的创伤、烧伤或大手术致失血、缺水;③各种原 因的休克、心跳、呼吸骤停复苏后;④各种原因导致肢体、大面积的组织或器官缺血—再 灌注损伤;⑤合并脏器坏死或感染的急腹症;⑥输血、输液、药物或机械通气;⑦患某些疾 病的病人更易发生 MODS,如心脏、肝、肾的慢性疾病,糖尿病,免疫功能低下等。 22 如何预防 MODS 的发生? 的发生?

答:①积极治疗原发病;②重点监测病人的生命体征;③防治感染;④改善全身情况和免疫

调理治疗;⑤保护肠粘膜的屏障作用;⑥及早治疗首先发生功能障碍的器官。

23 ARF 少尿期的临床表现有哪些? 少尿期的临床表现有哪些?

答:①水中毒;②高钾血症;③高镁血症;④高磷血症;⑤低钠血症;⑥低氯血症;⑦酸中 毒。

24 ARDS 的发病基础包括哪些内容? 的发病基础包括哪些内容?

答:①直接损伤,包括误吸综合征、溺水、吸入毒气和烟雾、肺挫伤、肺炎及机械通气引起 的肺损伤;②间接损伤,包括各类休克、脓毒症、急性胰腺炎、大量输库存血、脂肪栓塞及 体外循环。③以全身性感染、全身炎症反应综合征、脓毒症、多器官功能障碍综合征或衰竭 时发生率最高。

25 什么是应激性溃疡?常发生于那些情况? 什么是应激性溃疡?常发生于那些情况? 答:应激性溃疡是继发于创伤、烧伤、休克和其他严重的全身病变如心肌梗死等的一种胃、 十二指肠粘膜病变,病变过程可出现粘膜急性炎症、糜烂或溃疡,主要表现为消化道大出血 或穿孔。

常发生于以下疾病:①中、重度烧伤;②颅脑损伤、颅内手术或脑病变;③其他严重创伤、 大手术、战伤等;④重度休克、严重感染、重要脏器的功能衰竭等。

26 按照手术期限,可将手术分为哪几种? 按照手术期限,可将手术分为哪几种? 答:分为①急症手术;②限期手术;③择期手术。

27 病人对手术的耐受能力,可分为那两类? 病人对手术的耐受能力,可分为那两类? 答:分为两类:①耐受力良好。指外科疾病对全身的影响较少,或有一定影响,但易纠正; 病人的全身情况较好,重要器官无器质性病变,或其功能处于代偿状态。②耐受力不良。指 外科疾病已经对全身造成明显影响;病人的全身情况欠佳,或重要器官有器质性病变,功能 濒于或已有失代偿的表现。

28 糖尿病病人术后如何确定胰岛素的用量? 糖尿病病人术后如何确定胰岛素的用量? 答:术后,根据每 4—6 小时尿糖测定结果,确定胰岛素用量。尿糖﹢﹢﹢﹢,用 12U;尿 糖﹢﹢﹢,用 8U;尿糖﹢﹢,用 4U;尿糖﹢,不用胰岛素。如果尿液酮体阳性,胰岛素用 量应增加 4U。

29 手术切口分那几类? 手术切口分那几类?

答:①清洁切口(Ⅰ类切口);②可能污染切口(Ⅱ类切口);③污染切口(Ⅲ类切口)。 30 切口愈合情况分哪几级? 切口愈合情况分哪几级?

答:①甲级愈合,指愈合良好,无不良反应;②乙级愈合,指愈合处有炎症反应,如红肿、 硬结、血肿、积液等,但未化脓;③丙级愈合,指切口化脓,需要做切开引流等处理。 31 术后切口裂开的主要原因有哪些? 术后切口裂开的主要原因有哪些?

答:①营养不良,组织愈合能力差 ;②切口缝合技术有缺陷,如缝线打结不紧,组织对合 不全等;③腹腔内压力突然增高的动作,如剧烈咳嗽,或严重腹胀。 32 营养状态的评价指标有哪些? 营养状态的评价指标有哪些?

答:①人体测量,包括测体重变化、三头肌皮皱厚度、上臂周径测定;②三甲基组氨酸测定; ③内脏蛋白测定,包括白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白浓度测定;④淋巴细胞计数;⑤氮平衡 试验。

33 从外科角度看肠外营养的适应症有哪些? 从外科角度看肠外营养的适应症有哪些? 答:从外科角度,营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综 合征、严 重感染与脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭等,都是肠外营养的适应症。

34 肠外营养的并发症有哪些? 肠外营养的并发症有哪些?

答:①技术性并发症;②代谢性并发症,分为三方面:补充不足、糖代谢异常,以及肠外营 养本身所致;③感染性并发症。

35 肠外营养的监测指标有哪些? 肠外营养的监测指标有哪些?

答:①全身情况;②血清电解质、血糖及血气分析;③肝肾功能测定;④营养指标。 36 肠内营养的适应症有哪些? 肠内营养的适应症有哪些?

答:①胃肠功能正常、但营养物质摄入不足或不能摄入者;②胃肠功能不良者;③胃肠功能 基本正常但伴其他脏器功能不良者,如糖尿病或肝肾衰竭者。 37 肠内营养的并发症有哪些? 肠内营养的并发症有哪些? 答:①误吸;②腹胀、腹泻;

38 外科感染按病菌种类和病变性质分为哪几类? 外科感染按病菌种类和病变性质分为哪几类?

答:①非特异性感染,也称化脓性感染或一般性感染;②特异性感染。

39 外科感染按病变进展过程分为哪几类? 外科感染按病变进展过程分为哪几类? 答:①急性感染;②慢性感染;③亚急性感染。

40 非特异性感染时,病变的演变结果有哪些? 非特异性感染时,病变的演变结果有哪些? 答:①炎症好转;②局部化脓;③炎症扩展;④转为慢性炎症。

41 脓毒症的临床表现有哪些? 脓毒症的临床表现有哪些?

答:主要表现:①骤起寒战,继以高热可达 40~41℃,或低温,起病急,病情重,发展 迅速;②头痛、头晕 恶心、呕吐、腹胀,面色苍白或潮红、出冷汗。神志淡漠或烦躁、谵 妄和昏迷;③心率加快、脉搏细速,呼吸急促或困难;④肝脾可肿大,严重者出现黄疸或皮 下出血瘀斑等。

实验室检查:①白细胞计数明显增高或降低,出现中毒颗粒;②可有酸中毒、氮质血症、溶 血等,代谢失衡和肝、肾受损征象;③寒战发热时抽血进行细菌培养,较易发现细菌。 42 全身性感染的综合治疗措施有哪些? 全身性感染的综合治疗措施有哪些? 答:①原发病灶的处理;②抗菌药物的应用;③支持疗法;④对症治疗。 43 破伤风需与哪些疾病鉴别? 破伤风需与哪些疾病鉴别?

答:①化脓性脑膜炎;②狂犬病;③其他:如颞下颌关节炎、子痫、癔病等。

44 预防破伤风有哪些措施? 预防破伤风有哪些措施?

答:①创伤后早期彻底清创,改善局部循环,是预防破伤风的关键;②通过人工免疫,产生 较稳定的免疫力。人工免疫有自动和被动两种方法。

45 全身性感染的常见致病菌有哪几类? 全身性感染的常见致病菌有哪几类? 答:①革兰染色阴性杆菌;②革兰染色阳性球菌;③无芽胞厌氧菌;④真菌。 46 创伤的全身反应有哪些? 创伤的全身反应有哪些?

答:①神经内分泌系统变化;②代谢变化;③免疫系统变化。

47 创伤的并发症有哪些? 创伤的并发症有哪些?

答:①感染;②休克;③脂肪栓塞综合征;④应激性溃疡;⑤凝血功能障碍;⑥器官功能障 碍。

48 创伤后组织修复过程分哪几个阶段? 创伤后组织修复过程分哪几个阶段?

答:①局部炎症反应阶段;②细胞增殖分化和肉芽组织生成阶段;③组织塑形阶段。 49 不利于创伤修复的因素有哪些? 不利于创伤修复的因素有哪些?

答:①感染;②异物存留、损伤范围大、坏死组织过多;③局部血液循环障碍;④采取的措 施不当,如局部制动不足、包扎或缝合过紧等;⑤全身性因素,如营养不良、大量使用细胞 增生抑制剂、免疫功能低下及全身性严重并发症。

50 创伤愈合的类型有哪些? 创伤愈合的类型有哪些?

答:①一期愈合:组织修复以原来的细胞为主,仅含少量纤维组织,结构和功能修复良好; ②二期愈合:以纤维组织修复为主,不同程度地影响结构和功能。

51 创伤急救时优先抢救的急症有哪些? 创伤急救时优先抢救的急症有哪些?

答:优先抢救的急症主要包括:①心跳、呼吸骤停;②窒息;③大出血;④张力性气胸;⑤ 休克等。

52 创伤急救的注意事项有哪些? 创伤急救的注意事项有哪些?

答:①抢救积极,镇定不慌乱,工作有序;②现场有多个伤员,组织人力协作。不可忽视沉 默的伤员,因为它的伤情可能甚为严重;③防止抢救中再次损伤,如移动伤员时制动不够, 使骨折端损伤原未受伤的血管神经;④防止医源性损害,如输液过多过快引起肺水肿、输不 相容的血液引起溶血等。

53 开放性创伤的伤口分哪几类? 开放性创伤的伤口分哪几类? 答:①清洁伤口;②污染伤口;③感染伤口。 54 按烧伤深度划分,烧伤分哪几度? 答:分为:Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。

55 根据烧伤的病理生理特点,病程分哪几期? 根据烧伤的病理生理特点,病程分哪几期? 答:①急性体液渗出期(休克期);②感染期;③修复期。 56 中国烧伤新九区分法?(歌诀) 中国烧伤新九区分法?(歌诀) 三三三五六七,十三十三二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。(女性双臀双足各 5%)

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