2019 年9月 第6卷/第26期Vol.6, No.26 Sept. 2019
全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology
1CT与增强CT在诊断腹部肿瘤腹腔转移
的临床价值对比分析
潘浩云
（内蒙古包头市中心医院，内蒙古 包头 014040）【摘要】目的 探讨对腹部肿瘤腹腔转移患者使用CT与增强CT的价值。方法 回顾性分析2017年4月～2019年1月时间内，选择62例我院接收的腹部肿瘤腹腔转移患者，经过手术病理均证实为腹部肿瘤，并出现腹腔转移，随机抽取各31例，设为对照和研究两组，使用CT的为对照组，使用增强CT的为研究组。分析两组对腹部肿瘤的诊断准确率，以及对腹腔转移的诊断准确率。结果 增强CT诊断腹部肿瘤的准确率比CT高（P＜0.05），且增强CT诊断腹腔转移的准确率比CT高（P＜0.05）。结论 对腹部肿瘤使用增强CT诊断准确率较高，可对是否出现腹腔转移进行明确的判断，为临床治疗提供依据，具有较高的临床诊断价值
【关键词】腹部肿瘤；腹腔转移；CT诊断；增强CT
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.26.1.02
腹部肿瘤是临床最为常见的几种癌症的总称，主要有肝癌、胃癌、大肠癌、小肠癌、肝胆肿瘤、胰腺肿瘤等，由于其具有恶性化，多伴有转移，严重危害患者的生命健康。早期诊断可以提高治疗效果，CT是最常用的诊断方法，本研究回顾性分析2017年4月～2019年1月，对62例腹部肿瘤腹腔转移患者使用CT与增强CT的诊断价值
转移，不配合本次研究，器官功能障碍，精神性疾病[1]
1 一般资料
1.1 基本资料回顾性分析2017年4月～2019年1月时间内，选择62例我院接收的腹部肿瘤腹腔转移患者，随机抽取各31例，设为对照和研究两组，研究组19例女性，12例男性，患者年龄30～80岁，平均年龄（52.09±12.93）岁，7例胃癌，10例肝癌，3例大肠癌，8例胰腺癌，3例肝胆肿瘤。对照组16例女性，15例男性，患者年龄30～80岁，平均年龄（53.17±13.45）岁，8例胃癌，7例肝癌，4例大肠癌，9例胰腺癌，3例肝胆肿瘤。本次研究中的所有患者均已经签署了知情同意书，我院的伦理委员会也批准了本次实验，纳入标准：经过手术病理均证实为腹部肿瘤，并出现腹腔转移，并配合本次研究。排除标准：其它类型肿瘤，未出现
1.2 研究方法CT诊断[2]：患者取仰卧位，露出腹部，将CT参数调整为130 KV电压，50 mA电流，5 mm的层厚，5 mm的间隔，对腹部进行扫描，先进行平扫，最后进行重建。
增强CT ：患者取仰卧位，静脉注射造影剂，对腹部进行增强扫描。
1.3 观察指标分析两组对腹部肿瘤的诊断准确率（胃癌，肝癌，大肠癌，胰腺癌，肝胆肿瘤），以及对腹腔转移的诊断准确率。
1.4 统计学处理用n%表示所有实验数据；x2检验，P＜0.05为试验有统计学差异。
2 结 果
2.1 对腹部肿瘤的诊断准确率比较研究组对腹部肿瘤准确率93.55%比对照组.52%高（P＜0.05），见表1。
表1 对腹部肿瘤的诊断准确率比较[（n=31，n（%）]
组别研究组对照组x2 P
胃癌7（22.58）6（19.35）0.0973＞0.05
肝癌10（32.26）9（29.03）0.0759＞0.05
大肠癌3（9.68）1（3.23）1.0690＞0.05
胰腺癌7（22.58）3（9.68）1.9077＞0.05
肝胆肿瘤2（6.45）1（3.23）0.3503＞0.05
诊断准确率29（93.55）20（.52）7.8838＜0.05
2.2 腹腔转移的诊断准确率比较研究组诊断腹腔转移的准确率83.87%比对照组54.84%高（P＜0.05），见表2。
3 讨 论
随着社会老龄化，饮食结构的改变，作息不规律，环境污染、压力大，熬夜，遗传等各种因素，使得腹部肿
瘤的发生率也越来越高。腹部肿瘤的种类较多，临床发病率较高的有胃癌、肝癌、胰腺癌、大肠癌等，且多数伴有腹腔的转移。大多数肿瘤的临床症状不明显，一旦发现就为晚期，因此一定要提高诊断的准确率。一般诊断主要采用CT、超声等方法，并通过手术病理活检的方法进行确诊，在手术前提高诊断准确率可以为临床治疗提供有效的依据。
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2019 年9月 第6卷/第26期Vol.6, No.26 Sept. 2019
表2 腹腔转移的诊断准确率比较[（n=31，n（%）]
组别研究组对照组x2P
诊断准确率26（83.87）17（54.84）6.1459＜0.05
误诊漏诊5（16.13）14（45.16）6.1459＜0.05
普通CT的基础上发展出来的，将造影剂静脉滴注到血管内部，不会受到解剖形态的影响，分辨率较高，解决了常规CT的局限。因此可以对不同类型的腹部肿瘤进行诊断，并可对是否存在转移出现判断。
综上所述，对腹部肿瘤使用增强CT诊断准确率较高，可对是否出现腹腔转移进行明确的判断，为临床治疗提供依据，具有较高的临床诊断价值。
本次研究中，使用增强CT诊断，对胃癌，肝癌，大肠癌，胰腺癌，肝胆肿瘤等腹部肿瘤的诊断准确率高93.55%，对腹腔转移的诊断准确率83.87%也较高，增强CT主要是使用造影剂的方法，清晰的反应患者腹部肿瘤的情况，且灵敏度高，辐射小，操作简单，图像清晰等特点，不容易受到其它的干扰，可以弥补CT的不足。增强CT是在
参考文献
[1] 高 峰.对比分析CT与增强CT在诊断腹部肿瘤腹腔转移
的临床价值[J]影像研究与医学应用,2018,2(06):40-41.[2] 刘 菲.对比分析CT与增强CT在诊断腹部肿瘤腹腔转移
的临床价值[J]影像研究与医学应用,2017,1(04):171-172.
本文编辑：吴 卫
（上接176页）
表1 两组患者SAQ评分的比较（x±s）
组别观察组（n=29）对照组（n=29）
tP
心绞痛发作心绞痛稳定
活动受限
疾病认知度78.6±14.3
94.34±20.2.23±17.679.17±14.6
84.35±11.677.36±9.4661.78±10.659.73±11.92.35＜0.05
3.8818＜0.05
6.8235＜0.05
6.2927＜0.05
（2）两组患者护理满意度评分方面，观察组患者在接受心理护理干预后，观察组患者护理满意度为96.55％，对照组患者护理满意度为82.76％（P＜0.05，具有统计学意义）。详情请见表2。
表2 两组患者护理满意度的比较
组别观察组（n=29）对照组（n=29）
x2 P
非常满意2519
满意35
5.1＜0.05
不满意15
满意度96.55％82.76％
心环节，优质的护理干预不仅能提高临床治疗的效果，缩短患者的恢复时间，还能有效提高患者的护理满意度。
本研究数据结果显示，在对观察组29例老年冠心病患者实施无缝隙护理干预后，两组患者在SAQ评分方面的比较，观察组患者在心绞痛发作，心绞痛稳定，活动受限，疾病认知度四个方面的SAQ评分都明显高于对照组，说明观察组患者的身体恢复状况要优于对照组；两组患者在护理满意度评分方面，观察组患者护理满意度为96.55％，对照组患者护理满意度为82.76％，观察组护理满意度明显高于对照组。这说明对老年冠心病患者实施无缝隙护理干预不仅有利于患者病情的恢复，也有利于建立良好的护患关系，提升医院的整体形象。
总而言之，对老年冠心病患者提高优质的无缝隙护理干预是非常有必要的，医院应该对此项工作进行更深入的研究和更广泛的推广。
参考文献
[1] 薛俏琪.老年冠心病的护理体会[J].养生保健指
南,2017,(35):196.
[2] 李云香,陈金秒.老年冠心病患者健康教育[J].医药论坛杂
志,2006,(15):123-123.
[3] 王 蓉,苟勇道.老年冠心病的护理[J].养生保健指
南,2017,(36):142.
[4] 顾 娟.无缝隙护理在老年冠心病病人护理中的应用效
果[J].全科护理,2015,(36):3682-3684.
[5] 谢 莉.无缝隙护理在老年冠心病病人护理中的应用效
果观察[J].健康前沿,2016,(5):65-65.
[6] 梁虹霞.无缝隙护理在老冠病病人护理中的应用效果[J].
大医生,2017,09:67-69.
本文编辑：吴 卫
3 讨 论
无缝隙护理是在美国兴起的一种全新的护理模式，该护理方式的核心是以患者为中心，对患者进行更加全面更加细致的护理，更注重患者的合理需要和护理满意度。冠心病是一种常见的心脏病，在老年人群体中最常见，病情发展到一定地步，可能会导致患者的残疾或者死亡。对于老年冠心病患者的治疗，有效的护理工作是不可或缺的核