二级中医医院开展优质护理的难点与措施

世界最新医学信息文摘２０１５年第１５卷第３３期　２２１　・临床监护・　二级中医医院开展优质护理的难点与措施　牟成词　（赤水市中医医院护理部，贵州赤水５６￣９９）　摘要：目的对二级中医医院开展优质护理的难点进行分析并探讨有效的针对性措施。方法选用我院于２０１５年１月一５月收治的６０　例患者进行研究分析，其中，。内科、脑病科、康复科、骨伤科、儿科、外＋妇产科以及急诊科各ｌＯ例，分别采用优质护理干预，对　各个不同病区的患者进行护理满意度调查，同时，分析在开展优质护理过程中存在的问题，并提出有效的解决措施。结果内科患者　的满意度为　９６．１％～１ＯＯ％、脑病科患者的满意度为９０．７％—９９％、康复科患者的满意度为９７％、骨伤科患者的满意度为９８．６％，－９９＿３％、　儿科患者的满意度为９６．２％￣１００％、外十妇产科患者的满意度为９７．２％￣１００％、急诊科患者的满意度为９７．８％、手术室患者的满意度　为１００％。由此可见，手术室患者的护理实施效果较为优质，而脑病科患者的护理实施相较于其他病科的效果并不良好。结论优质的　护理干预才能够帮助患者改善病情变化，提高患者的生活质量。但目前我院护理人员工作及思想还存在不足，后勘的保障力度不够强　硬，因此，加强护理干预在临床治疗中具有重大意义。　关键词：优质护理；护理措施；满意度；临床意义　中图分类号：Ｒ４７３　文献标识码：Ｂ　ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－３１４１．２０１５．３３．１９２　护理干预在患者治疗期间有着非常重要的作用及意义，　意度为９６．２％￣１００％、外＋妇产科患者的满意度为９７．２％一　随着医疗技术水平的不断提高，患者与护理人员之间的关系　１００％、急诊科患者的满意度为９７．８％、手术室患者的满意度　及安全问题成为了社会广大人士的关注焦点　。二级中医医　为１００％。由此可见，手术室患者的护理实施效果较为优质，　院在开展优质护理的过程中，往往存在着一些问题，由于部　而脑病科患者的护理实施相较于其他病科的效果并不良好。　分患者的文化水平较低，对于护理的开展方式及作用缺乏认　知，加之有的护理人员其护理思想意识不高，护理工作做得　３讨论　不够到位，这些都会产生护理效果不佳或是引起护患关系矛　３．１开展优质护理工作的难点　盾等问题。本文将对我院６个不同病科的６０例患者进行研　通过对本院的护理工作情况进行分析，我们发现了以下　究分析，分析在开展优质护理过程中所存在的问题，并提出　几点开展优质护理工作的难点：（１）由于部分患者的文化程　有效的解决措施，现报告如下。　度较低，对于护理工作的开展并不理解，而护理人员也没有　将护理工作实施到位，没有向患者就护理而言进行详细的介　１资料与方法　绍，让患者明白护理的作用及意义；（２）有的护理人员自身的　１．１一般资料　思想不高，对于护理工作的实施不重视ｊ也有的护理人员会　选用我院于２０１５年１月一５月收治的６Ｏ例患者进行研　认为，实施优质护理并没有多大的实质性，在护理的过程中　究分析，其中，内科、脑病科、康复科、骨伤科、儿科、外＋妇产　常常是走马观花，做表面工作。（３）日常护理工作中，由于护　科以及急诊科各ｌ０例，男性患者有３３例，女性患者有２７例，　理人员协调与沟通的方式不当使得出现投诉问题，由于投诉　年龄范围在２２岁～８０岁，平均年龄为５６岁。我院的临床护　往往让护理人员处于一种被动的位置之中，个别护理人员因　理人员共有５７人，其中内科９人、脑病科８人、康复科５人、　收到投诉没有在自己身上找原因，而是一味将责任推给患者　骨伤科８人、儿科７人、外＋妇产科８人、急诊科５人、手术　的不配合，久而久之，护患关系异常恶劣。（４）患者提出的问　室６人，分别对患者进行优质护理干预。　题中就有护士穿刺技术有待提高、个别护士态度差、输液结　１．２方法　束呼叫数次无人回应等。　根据患者的实际情况，给予患者针对性的优质护理干　３．２优质护理的有效措施　预，如心理护理、循证护理、术前、术后及术中护理等。（１）患　优质护理的有效措施主要有以下几个内容：（１）根据分　者入院时，护理人员要以热情的方式接待，并主动积极为患　级护理制度来对各个病房进行相应的巡视工作；基于责任制　者服务，详情介绍院内环境及病房环境，护理人员用语必须　的护理基础上，要对护理人员进行分级管理，依据不同护理　文明礼貌，要耐心倾听患者的想法，对患者所提出的意见及　人员的学历水平、工作年限、业务职称以及工作能力等来将　要求予以耐心解答和回应。（２）护理人员必须向患者介绍关　护士的等级按能力水平来划分，根据制度要求，按时对各个　于疾病相关知识的健康教育，让患者对自身的疾病有一定的　病房进行巡视工作，确保患者的休息正常及病房内环境良好　认知，同时，护理在观察患者病情情况时，要做到“说话轻、走　等口】。依据患者的实际情况及病情，分配等级对应的护理人　路轻、操作轻以及开门窗轻”的四轻原则【２］。（３）遇到生活不　员进行针对性护理，每个护理人员都要负责指定的患者，患　能自理的患者，护理人员必须要主动帮忙，如洗脚、擦身、洗　者也要由指定的护理人员来进行管理和护理，这样不仅能保　脸等。（　４）在做治疗及辅助检查时，护理人员要先向患者进　障护理工作的质量，也能够充分利用护理人员的能力实现其　行检查项目的简单介绍工作，让患者积极配合检查。　自身的价值。（２）每天按照基础护理服务内涵和项目来进　１．３疗效评定标准　行晨间和晚间的护理；每天的护理工作很重要，每一步护理　以调查问卷的方式对患者进行护理满意度调查。将护理　都要做到细心严谨，根据病人的实际情况，满足患者的需求。　满意度分为非常满意、满意、一般以及不满意这四种评价，根　（３）护理期间对患者进行健康教育宣传，将疾病相关知识结　据问卷调查的结果进行评定。　合健康教育告知患者，让其对疾病有一定的认知，护理人员　２结果　也要倾听患者的想法，帮助患者提高治疗的积极性，在对自　身疾病了解的同时，也能够让患者积极配合治疗。（４）对于　本次研究表明，内科患者的满意度为９６．１％￣１００％、脑　部分患者需要进行中医护理，必须对其方案进行严格认真的　病科患者的满意度为９０．７％一９９％、康复科患者的满意度为　９７％、骨伤科患者的满意度为９８．６％￣９９．３％、儿科患者的满　落实，将护理工作切合实际落实到位。（５）对出院患者进行　（下转第２３９页）　世界最新医学信息文摘２０１５年第１５卷第３３期　均数之间的比较采用七检验，率的比较采用卡方检验。选择　Ｐ＜Ｏ．０５为差异具有统计学意义。　２３９　３讨论　心脏手术最常见的术后并发症之一是切口感染，并增多　了患者的住院日期和费用，还使患者的康复受到影响，重者　可引起继发出血、严重的败血症、可危及生命。故对外科手　术切口感染的高危因素需多加重视，实施高效的护理干预，　可显著的减少术后切口感染的病发率。　参考文献　［１１］　孙俪．骨科手术患者的护理体会现代护理杂志，２０１１，（８）：６７—６８　［２］　胡敏霞．创伤外科患者的围手术期护理体会西安护理杂志，２００９，１２　２３４－２３５　２结果　两组患者术后效果如表１，其观察组患者的临床效绩和　住院时间显著优于对照组。对比区别显著（Ｐ＜Ｏ．０５）符合统　计学意义。　表１两组患者临床效果比较　【３］林卫红，陈云志，曾其强，等．护理干预对预防消化道手术切口感染的　效果研究Ｕ］．中国实用护理杂志，２０１１，２５（９）：２－５．　［４］任光国．胸外科手术并发症的预防和治疗．第一版．北京：人民卫生出　版社，２０１４：４４—４５．　（上接第２２１页）　电话回访，同时对患者所提出的问题进行记录并作出有效的　整改，针对个别护理人员态度差、输液结束呼叫无回应等问　题进行改进，护理人员的态度必须要得到及时的扭转，要求　护理人员面对患者都必须以亲切、和蔼的态度进行护理服　务，以提高护理质量。　本次研究表明，我院的手术室患者的护理实施效果较为　优质，而脑病科患者的护理实施相较于其他病科的效果并不　良好。目前，二级中医医院的优质护理开展工作还面临着许　多难点，如人力资源不足，护理人员思想及行为需要得到调　整等，因此，根据提出的措施对护理工作进行整改，确保优质　护理工作能够越来越好，为患者的康复提高有力的保障。　参考文献　［１］段亚平，熊江艳，谢红，等．贵州省中医医院开展优质护理服务护士配　置情况的调查分析　护士进修杂志，２０１３，１２０￣：６０８—６０９．　［２］李丽萍，韦素琼．中医医院开展和深化优质护理服务的实践与体会Ⅱ】ｌ　全科护理，２０１３，１１（１　９）：１７９２—１７９４．　ｆ３］李晓艳，赵书敏，车文芳，等．陕西省二三级医院优质护理服务开展及　落实情况的调查分析Ｕ］．护理研究，２０１５，２９（１９：１２０２－１２０５．