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医院分级护理制度

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医院分级护理制度

(一)目的:医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,确保病人安全、适时。

(二)适用范围及要求:

级别护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

1.特级护理

符合以下情况之一的患者,可以确定为特级护理: (1)维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;

(2)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;

(3)各种复杂或大手术后的患者、严重创伤或大面积烧伤的患者。

对特级护理患者的护理包括以下要点: (1)严密观察患者病情变化,监测生命体征; (2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (3)根据医嘱,准确测量出入量;

(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理,实施安全措施;

(5)保持患者的舒适和功能体位; (6)实施床旁交。 2.一级护理

符合以下情况之一的患者,可以确定为一级护理: (1)病情趋向稳定的重症患者;

(2)病情不稳定或随时可能发生变化的患者; (3)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; (4)自理能力重度依赖的患者。 对一级护理患者的护理包括以下要点: (1)每小时巡视患者,观察患者病情变化; (2)根据患者病情,测量生命体征; (3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理,实施安全措施;

(5)提供护理相关的健康指导。 3.二级护理

符合以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:

(1)病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;

(2)病情稳定,仍需卧床,且自理能力中度依赖的患者; (3)病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。 对二级护理患者的护理包括以下要点: (1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化; (2)根据患者病情,测量生命体征;

(3)根据患者病情,正确实施治疗、给药措施; (4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

(5)提供护理相关的健康指导。 4.三级护理

符合以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:

病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无须依赖的患者,可确定为三级护理。对三级护理患者的护理包括以下要点:

(1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化; (2)根据患者病情,测量生命体征; (3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (4)提供护理相关的健康指导。

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