变态心理学案例

篇一：变态心理学案例

我们村里只有几十户人家。我父亲在乡村中学教书，我母亲独自在山坡上种了几片梯田。我有一个弟弟。他跟随父亲在一所农村中学学习。从我们村到镇所在的镇，我们得爬两座山，走几十英里。太阳早上不出来，我们要等到晚上太阳落山才能到镇上。所以我的父亲和弟弟每个月最多回家一次，过夜，然后匆匆离开家。家里只有妈妈、奶奶和我。这三个人过着日出日落的日子。

有一天黄昏，放学后，我又一个人在河滩上低头寻找那些在我看来漂亮的小石头。等我回家时候，有一条小黑狗跟着我，一直跟到我家门口。第二天早上，我开门后发现小黑狗还没有走。我对着屋里叫道“奶奶，那小狗还没走。”

奶奶看着门说：“猫穷，狗富，猪身上裹着白布。既然狗不去，它就注定要和我们在一起，就让它在我们家吧。”从那以后，小黑狗成了我们家的一员。我把它命名为“太阳黑子”。起初，太阳黑子需要我洗个澡。后来，太阳黑子知道它是干净的。它每天跳进小溪里洗澡；洗完澡后，他站在海滩上，摇晃着身体，擦干了水。此外，它也知道找到一个安静的地方很方便。它从来不像其他人的狗到处拉。

我奶奶死了。我哭的时候，黑子趴在我的身边，它的眼里也流下了泪。为奶奶办丧事摆了几桌酒，别人家的狗闻到香味都在桌子底下乱钻，黑子虽然两天没有吃东西，却趴在那里一动不动。我走到黑子身边坐下来!摸着黑子的头说：“黑子，奶奶死了，你也哭了

吗？”黑子不知是不是听懂了我的话，它伸出红红的舌头，舔着我的手心，我感觉到痒痒的，非常舒服。我以前怎么不知道黑子的舌头舔手心是那么舒服呢？晚上，我一个人睡在奶奶以前住的屋子里翻来覆去睡不着。我听到黑子在外面的哼哼，便起来开了门，黑子一声不响地跑进房里，它卧在我的床下。我说：“黑子，你是来陪我的吗？”黑子不会和我开口说话，它就那样在我床下卧着。我在黑子细细的喘息里睡着了。黑子从那天起就睡在我的房间里，直到我小学毕业。我要随父亲到镇子上上中学了，我们的家也要一起搬到镇子上去。而我的黑子老了，就在我们家搬家前的那天夜里!黑子死在了我的床前。我流着泪和哥哥一起，到后山上挖了个坑，把黑子埋葬了。

大学毕业后不久，我在我工作的公司遇到了李俊涛。他那双深邃而愤世嫉俗的眼睛使我从未一见钟情。我们自然而然地走到了一起。新婚之夜，我递给他一条红白围巾。李俊涛既惊讶又高兴。他说：“我没想到你看起来这么时髦，但你骨子里有传统的美。我会像婴儿一样珍惜你。”

结婚后，我和李军涛从公司辞职，我们要自己做老板。艰苦创业、劳心劳力一起打拼的日子，我们一步一步共同走了过来。当公司有起色后，在李军涛的劝说下，我回到那四室一厅装修豪华的大房子里，做起了住家太太。

我不知道什么时候开始！当他到家时，他不想让我着急。他经常睡着。有时，当他回来晚了，我被他叫醒，因为我先睡了，我有精神，想要他。起初，他设法应付了，但我能感觉到他不能做他想做的事。后来，他经常说，“我累了”。后来，他晚上没有回家。他打电话招待一位非常重要的顾客，并在酒店休息。一开始我什么都不怀疑。我知道现在做生意很难，招待顾客也是对的。但我的身体不像我的心那么舒适和顺从：我已经习惯了两

个人之间对鱼和水的爱。一个经常吃大鱼和大肉的人突然把食物弄坏了，甚至连一顿简单的饭都吃不下。这并不意味着要杀了他。

有一天，我实在忍无可忍，对李军涛说：“再这样下去，我一个人在家里会憋闷死的。”李军涛说：“对了，前几天，我去一个生意场上的朋友家，见他家养了好几条宠物狗，活蹦乱跳的。要不然，你也养几条玩。”我说：“亏你出这好主意，那狗能陪我睡觉吗？狗能代替你吗？李军涛脸一红，他说：你也开始学会说粗话了。”

李俊涛的求婚让我想起了我的童年。我想起了黑子，那只陪伴我度过孤独童年的黑狗。第二天，我真的去了宠物市场。我不知道。我知道宠物种类很多，而且宠物生意非常好。我在狗市场！许多像我这样穿着时尚奢华服装的年轻女性来到这里。他们都是来买狗的吗？他们会像我一样无所事事，在宠物身上寻找食物和乐趣吗？

我看到了一条黑色的小狗，它虽然和我的黑子不是一样的狗，但它的眼睛特别像黑子，当我看它的时候，它也在看着我。难道它是黑子的灵魂转世来找我了？我买下了它。我给它也起名叫“黑子”。

太阳黑子来到我们家，给我带来了很多快乐。我教他钻钢圈和敬礼，教他不要随便拉和散。当我做家务的时候

前或后跟在我身边；我累了，躺在沙发上，它就钻到我怀里。有时候，它伸出红红的小舌头舔我的手心，我又有了少年时黑子舔我手心的那种酥麻的感觉。黑子成了我寂寞日子的唯一欢乐。

那一次，我去旅行，把太阳黑子托付给了李俊涛。在外面的几天里，太阳黑子的阴影一直笼罩在我的面前，我担心李俊涛会渴望它，再也不想玩了。我买了一张票，提前飞回来了。当我用钥匙开门时，李俊涛和一个女人躺在床上。我歇斯底里地尖叫道：“滚出去！”

李军涛和那个女人跑出门去，我伏在沙发上欲哭无泪。这时我听到黑子的叫声，它跳到沙发上，钻进我的怀里，我看到它光滑的毛发变脏了，好像还瘦了好多。我抱住黑子放声大哭起来，我说：“黑子，那个没有良心的，他饿着你了吧。”夜晚，我一个人睡，在宽大的床上想着李军涛和那个女人就是在这张床上颠鸾倒凤，我的心一阵阵抽搐。我叫了一声“黑子”黑子跳到了我的怀里，我抱住它的头，泪水又流了下来。但这时，我却感觉到一些异样，因为黑子的小嘴正伸在我的胸乳上，它的喘息带来的温暖气息让我的乳房痒痒的，它的头还在摆动着，像一个温柔的手在我的乳房上来回抚着。我低声呻吟了一下，感觉到身体的深处传来一阵悸动，一股潮湿在下面无边地浸润开来。我再也无法控制自己，低低地说“黑子，你是我的宝贝，有了你，我不要李军涛那个臭男人了。”我抱着黑子的头，让它更紧地挨到我的下身去。我向李军涛提出了离婚，但李军涛不同意。他知道如果离婚，这份家产得平分，他舍不得。我和他分居了，他租了房子住!我一个人住在家里。但我不再孤寂，因为我有了我的黑子。它也能带给我热烈的享受和美妙的陶醉，它在我的指导下越来越像一个合格的情人。只不过，每一次结束后，我都有一种虚脱了一般的感觉，那是兴奋，是忘情，还有失落和无边的追悔。但我又像一个瘾君子一般乐此不疲，在这无法暴露在阳光下的游戏里，一天天沉沦下去。

评论：从主人公的自述中，我们可以确定她有一种叫做动物恋物癖的性偏差。动物拜物教是指人们为了获得性满足而与动物发生性接触的现象。它的发生主要是社会和环境因

素的结果。与动物有密切接触的人可能会意识到动物比人更亲密，一旦他们发生性接触，他们就可以获得性快感！它可能被固定为一种习惯性行为，并形成一种恋物癖。由环境诱惑引起的儿童和青少年性心理异常是未来动物恋物癖形成的重要因素。同时，它提醒人们在接触喜爱的动物时注意卫生，以防止弓形虫和其他疾病源的传播。动物拜物教很难纠正，所以我们应该注意预防。防止与动物过度亲密。并提供适合他们年龄的性科学教育。不要让孩子们在床上玩动物。对动物有特殊偏好的孩子应该指出他们的错误并采取纠正措施。对于成人的动物恋物癖，可以采用精神分析疗法来纠正他们的异常性行为，适应正常的性关系。恶心行为疗法可以用于严重的动物恋物癖者！当他们与动物相处时，给予痛苦的身心刺激通常会有更好的矫正效果。

病因

1.社会和环境因素的结果。在与动物特别亲近的人中，爱护动物的行为非常普遍。他们经常和动物住在同一个房间里，这使他们意识到动物比人更亲近。一旦发生性接触并获得性快感，它就可以被固定为一种习惯性行为，导致动物拜物教。金赛关于人类性行为的研究数据显示，在农场长大的男孩爱动物行为的发生率远高于普通人群，其中27%的男孩在青春期后有过动物性交，并经历过不止一次性快感。他们还会故意交流，因为他们会嫉妒每一个正常人、每一个贞洁的女人，以及每一个不用担心被监视的女人。如果公众有爱动物的行为，他们不会感到奇怪。他们越是缺乏，就越想证明自己是正常的。

2、社会、法律和习俗等对持宽容态度在某种程度上也可促使恋兽癖者增多，而对持严厉态度的社会恋兽癖者的出现就会少一些。

3.在异性接触较少或没有异性接触的环境中，动物性行为相当普遍，动物性行为在囚犯或军人中常见；当孤独的人、单身男女和动物住在一个房间里时，动物性交也很常见。

4、恋兽癖者一般在意识或潜意识中均存在着一种对正常男、女性交的优虑或敌意。惧怕与异性性接触在恋兽癖的发生中也有重要意义，如惧怕性病，恐惧异性或害怕与异性发生性关系的后果等，可在某些条件下把患者的性兴趣或性对象引导到他们认为更安全或更方便发泄性欲的动物身上，从而产生性偏离。

5.智力缺陷或意识障碍通常是动物恋物癖发生的基本因素。这类人通常很难找到异性伴侣。再加上智力缺陷或意识障碍，他们往往把自己等同于某些动物，因此他们容易产生动物恋物癖。

6、儿童和青少年阶段受到环境诱惑造成性心理异常是日后恋兽癖形成的一个重要因素。

第二部分：异常心理案例分析

变态心理学案例分析

[案例]

罗某，女，35岁，已婚。因紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死10月余。1987年10月入院。

患者于1980年结婚，婚后多年不孕，四处就医。1987年1月进行了诊断性刮宫术。术中无明显不适，术后阴道出血。病人更害怕。听同事们说他有可能患癌症后，他更加紧张，呼吸急促，心慌意乱。两周后，治疗后出血停止，但患者担心不治之症，被丈夫抛弃。失眠、易怒、易怒，对外部环境的兴趣降低，但仍能坚持工作和家务。3个月后，症状恶化，出现阵发性极度易怒、躁动、呼吸短促、胸闷、心悸、出汗和手脚麻木。有意识的人会发疯，变得愚蠢，有濒死感，每次攻击持续半个小时到一个小时，几乎每天都有。在两次发作之间仍然存在易怒和对复发的恐惧，但你仍然可以控制自己。

至5月份，症状更加严重，以无明显间歇期，整日处于惶恐不安之中，有明显的自杀企图，主要是因为“太难受了”，但同时又怕死。不愿去精神病院看，爱人只好请医师至家中，病人抓住医师不放，反复叙述自己的病痛。经常无故找爱人吵闹，将自己的不适归咎于爱人的不关心、不理解。彻夜不眠，也不让爱人安睡，对爱人十分苛刻，要求他百依百顺，否则就大吵大闹。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。整日愁眉苦脸，喋喋不休，叫喊“不得了”。严重时撕头发，捶胸顿足，两手不住在腹部揉搓，致使上腹部皮肤发红肿胀，有时甚至在地上打滚。至此，完全丧失工作和操持家务的能力，生活难以自理。

（诊断依据和结果）

【病历讨论】

这种情况具有以下特点：

1．亚急性起病，病前有明确的精神刺激，病人对这些刺激反应较为强烈。

2.有多种焦虑症状：

（1）心理症状：烦躁不安，易激惹，神经过敏，悬念，过分担心，紧张，认为自己会疯、会死。

（2） 运动紧张：坐立不安，捶胸顿足，撕扯头发，甚至在地上打滚。

（3）交感神经兴奋症状：胸闷，气急，心悸，头昏，手脚麻木，出汗。

3.抑郁症状：哭泣、认为自己没有希望、会死、想自杀等。

4．无明显精神病症状。

5.无明显的器质性原因。

6．病程：焦虑症状主要表现为持续的，重金出现一段时间的急性焦虑发作。

[本例诊断]

惊恐障碍/广泛性焦虑

[症状分析]罗经常坐立不安。当同事们说他可能患癌症时，他更紧张了。他感到呼吸

急促，心慌意乱。他太担心和紧张，认为自己会发疯和死亡，并且失眠、易怒、易怒，对外部环境的兴趣降低。这些都是罗的心理症状。罗的病情严重时，他扯头发，捶胸顿足，

两手不住在腹部揉搓，致使上腹部皮肤发红肿胀，有时甚至在地上打滚，可以看出罗某活动紧张。又因为罗某有时会发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木，由此诊断出其患有交感神经高兴症状。从罗某的这些情况可将其诊断为惊恐障碍和广泛焦虑症，即焦虑症。

【正文】焦虑症又称焦虑神经症，以广泛性焦虑症（慢性焦虑症）和突发性恐慌状态（急性焦虑症）为特征。常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性躁动。它的焦虑不是由实际威胁引起的，或者紧张和恐慌的程度与实际情况不相称。

焦虑症的临床表现主要有两种:一是表现出急性的焦虑症,又称惊恐障碍,发作时有明显的植物神经症状,心悸、呼吸困难、胸闷、胸痛、四肢发麻、出汗、发抖,患者惊恐万分,似乎死亡迫近,大声呼救,发作时间1~20分钟,有时达数小时,可反复发作多次。二是表现出慢性焦虑症状,又称广泛性焦虑,是焦虑症的主要类型,患者表现出心理障碍症状,对客观上并不存在的某种威胁、危险和坏结局总感到担心、不安和害怕,虽认识到这是祀人忧天,但不能控制,颇为苦恼,容易激惹,对声音过敏,注意力不集中,记忆力不好。患者还有躯体症状,植物神经功能亢进,口干、恶心、胀气、腹泻、呼吸加快、心动过速、尿频、月经不调、阳萎、面色潮红等。慢性焦虑症还有运动症状,如紧张性头痛、肌肉紧张或强直、手震颤、睡眠障碍、有恶梦。多数焦虑症有较好的预后。

[治疗]

（一）心理治疗

对于焦虑症，我们推荐一些有效的心理治疗方法，包括：

(1)心理治疗方法之解释法：由于焦虑症患者多有预期性焦虑，对未来的焦虑发作产生预期恐惧。如果患者能够主动配合心理医生，耐心倾听医生对疾病性质的解释，有助于减轻心理负担，预防焦虑症的发生。对于罗某，我们可以建议其去看心理医生。

（2） 心理治疗的放松疗法：放松疗法是一种教患者如何放松肌肉和情绪的方法。患者可以通过学习和掌握呼吸调节和放松全身肌肉的方法来消除干扰。患者首先关注身体的一部分（如左手），并尝试放松这部分肌肉，直到产生温暖的感觉。然后将注意力转向身体的另一部分（如右手）。这种反复训练可以让你感觉平静，心跳规律，呼吸均匀，对焦虑状态的头发有很好的效果。如果条件允许，可以在生物反馈治疗仪的检测下对罗进行放松训练。

(3)心理治疗方法之冲击法：让患者罗某突然处于激发焦虑情绪的实际环境中，来改变病态行为。这种治疗每次30-60分钟，治疗次数一般1-4次。

（4） 心理治疗的系统脱敏方法：当患者处于系统性放松状态时，可能导致轻度焦虑的刺激会在她面前重复，例如当她看到离婚或丧偶的女性时的焦虑。当她不能引起患者的焦虑时，增加刺激强度，并这样做，直到患者的焦虑完全消失。

(5)心理治疗方法之催眠法：催眠法适于广泛性焦虑症(一种以经常的、持续的、无明显对象或固定内容的紧张不安，或对现实生活中的某些问题过分担忧或烦恼为特征的焦虑症)。催眠师运用具有高度暗示性的催眠技术，来改善患者的焦虑情绪和睡眠。

（二） 药物治疗：安定等抗焦虑药物主要用于药物治疗。对于抑郁症患者，抗抑郁药物如丙哌唑嗪、阿米替林和多塞平抗焦虑药物是治疗焦虑症最常用的方法。但是抗焦虑药物有很多副作用，比如嗜睡和抑郁。长期使用甚至可能损坏一些内脏。抗焦虑药物通常会上瘾。抗焦虑药物的最大问题是，一旦患者停止服用，几乎可以肯定症状会再次出现。当患者服用药物来减轻焦虑症状时，他们会（正确地）将症状的改善归因于药物的效果，而不是自身的变化。因此，当他们停止吸毒时，他们自然会感到情况无法控制，变得焦虑不安。对罗来说，药物治疗并不是一种永久的治疗方法。建议他通过心理治疗从根本上治愈焦虑。

篇三：变态心理学案例报告

异常心理病例报告

教育系.应用心理学.辛美彤.202141329103

医生介绍：患者姓名姜全宝，男，43岁。七年前他开始生病。起初，他既胆小又害怕。他总是听到房子周围的汽车声和其他人谈论他的声音。病人害怕的是，他认为有人想伤害他，不敢进门，认为食物有毒，晚上不敢睡觉，来回走动。冲动行为，有时拿着菜刀随意做手势，在院子里挖洞，点燃别人家的柴堆。他被送进医院，并被诊断为精神症。

他在病情好转后出院，但由于出院后没有坚持服药，他的病情反复出现多次。由于病人拒绝服药，家人担心他会再次伤人毁物，因此门诊病人继续因精神症住院治疗。自发病以来，患者能够自理，饮食正常，排便两次，有冲动性破坏行为，但没有自杀、自伤等行为。

自己观察：在查房时与病人有交流，问患者为什么不看电视，他说有人不让他看电视，如果看了，那么电视里的人就会走出来杀他。在患者表述的过程中有跺脚的行为出现，脚尖方向朝向门口，表示其时刻坐好逃跑的准备。问患者为什么在家不吃饭菜，他说村子里有很多人看他不顺眼，所以想要在他的饭菜里下毒。患者自己也坦言有时看到护士和其他患者会听见她们在议论他，说一些不堪入耳的坏话。所以不愿与她们交流，生怕因自己的问题而被别人陷害。根据查看病例和与患者、大夫的交流我认为患者的临床类型属于精神症中的偏执型。对症表现：从发病年龄来看，偏执性精神症较各型而言发病较晚，多在中年。患者43岁，符合发病年龄。但单从年龄也不能确定其为偏执性精神症，主要由其症状表现决定。从思维障碍来看，患者敏感多疑因而逐渐形成妄想，且多为担心别人陷害自己一类的被害妄想。而被害妄想正是偏执症中的主要表现内容，如：患者认为饭菜里有毒，夜间不敢入睡等；从意志行为障碍来看，患者因害怕别人对自己不利而把别人家的柴草垛点着的行为是病理性意志增强的表现，患者缺乏力量去克服内心的病理性冲动原因在于患者意志过程的减弱；从感知觉障碍来看，患者常出现总听到他人议论他的这一类言语性幻听，听见她们在议论他，说一些不堪入耳的坏话表现其幻觉内容多对自己不利，也符合偏执型的临床表现。由于幻觉和妄想的影响，患者的情绪活动多表现为疑惧和惶恐不安，与此同时患者在入院前也出现过毁物行为，但经过治疗其情绪可以得到控制。总的来说，偏执型精神症主要为妄想、幻觉两大内容，在行为表现上用一个字来概括就是“疑”：怀疑别人在谈论自己、怀疑别人要害自己、怀疑所处环境对自己不利。

乐观地说，这类患者能够在日常生活中照顾好自己，并且具有良好的智力和良好的预后。

治疗方法：给予抗精神病药物治疗，以氟奋乃静为代表，其主要特点除了抗幻觉、妄想作用外，还对情感淡漠、意志减退有激活作用。这类药物在使用时一般属于低剂量、高效价一类。药物治疗对于迅速控制精神症状，促进病情缓解，是病人易于接受其他治疗措施都是很有益处的。此外，结合工娱治疗、脑电治疗、行为矫正治疗等方法进行综合治疗，也可对患者进行心理治疗，不管病人的病情多么严重，病人的整个心理活动中总还存在着正常的部分。因此，病人或多或少都可接受心理治疗的干预。而且，通过心理治疗也有助于促进病人的正常心理部分对抗其病态部分，并使其他治疗措施更好地发挥作用，从而就可加速病人的异常心理状态向正常状态转化。