有网友碰到这样的问题“生物制剂进医保为什么不能报销”。小编为您整理了以下解决方案,希望对您有帮助:
解决方案1:
生物制剂进医保不属于医保范围所以不能报销。但日常用药不给报销生物制剂,因为生物制剂不属于基本药物,属于新特药,所以不给报销,在医院想买也不给开所以也买不到生物制剂。
农村合作医疗可以报销生物制剂,但是只是住院用药报销,生物制剂作为住院治疗用药时给予按总费用的比例报销。
医保的补偿方案
随着试点数量的增加和补助水平的提高,各地要在分析、总结合作医疗制度和基金运行情况的基础上,认真测算,科学制定和调整农民医疗费用补偿方案。方案的制定和调整要掌握以下原则一是要在建立风险基金的基础上,坚持做到合作医疗基金收支平衡,略有结余。
二是新增和地方财政补助资金应主要用于大病统筹基金,也可适当用于小额医疗费用补助,提高合作医疗的补助水平。
三是补偿方案要统筹兼顾,邻县之间差别不宜过大,四是补偿方案的调整应从新的年度实行,以保持的连续性和稳定性。